العلاجات الآمنة والغير آمنة للتوحد

10 حقائق عن التأتأة والتلعثم Stuttering

صعوبات التعلم

الطفل الذى عانى من صعوبات التعلم لديه مشاكل فى القراءة والتهجئة والكتابة , كما يعانى من مشكلات لغوية. فمشكلات اللغة وتأخر اكتسابها لدى الأطفال قد يؤدي لاحقا لصعوبات في التعلم.

قد يعانى الطفل أيضا من صعوبات في الرياضبات وفي التفاعل الإجتماعى , وليس لصعوبات التعلم علاقة بمستوى ذكاء الطفل فأغلب الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم لديهم مستوى ذكاء طبيعي أو اعلى من المعدل الطببعى.

صعوبات التعلم هو اضطراب متعلق بالدماغ يولد الطفل به وفي بعض الاحيان تجد أحد أفراد أسرة الطفل أيضا يعانى من صعوبات في التعلم.

علامات وأعراض :

يعانى الطفل صعوبات في :

-         التعبير عن أفكاره وكأنه لا يستطيع استدعاء الكلمات المناسبة.

-         تعلم الكلمات الجديدة.

-         فهم الأسئلة وتتبع الاتجاهات.

-         تدكر سلسلة من الأرقام بالترتيب.

-         تدكر تسلسل الأحداث في القصة.

-         فهم ما يقرأه.

-         تعلم الأغانى وتتبع اللحن.

-         التعرف على الاتجاهات (اليسار واليمين) والذي يؤدى لصعوبات في الكتابة.

-         تعلم الحروف والأرقام.

-         ربط الأصوات بالحروف.

-         التهجئة وترتيب حروف الكلمة.

-         صعوبات في الحساب وترتيب الأرقام.

-         تدكر جداول البوم.

-         التعرف على الوقت.

دور أخصائي النطق واللغة :

-         تدريب الطفل على التعامل مع الكتاب (تغيير الصفحات , تتبع الكلمات .. الخ)

-         ربط الأصوات بالحروف.

-         التدريب على مهارات الوعى الصوتى والفونولوجى.

-         الرد على أسئلة بعد سماع القصة , سواء بالكتابة أو السرد , أو تلخيص القصة.

-         استخدام الكتابة للتدريب على مهارات أخرى مثلا الطفل الذي يعانى من صعوبات في نطق أصوات محددة ربما يطلب منه الأخصائى قراءة بعض الكلمات تحتوى على تلك الأصوات.

يساعد أخصائى النطق واللغة المدرس فس الفصل أو خارجه ليساعد الطفل على فهم النصوص واكتشاف الطرق المناسبة له لأداء المهمات.

مترجم بتصرف

اخصائي النطق واللغة :سحر السماحي

النص الاصلي

الخنف عند الأطفال : التأهيل النطقي

الصوت الأنفى أو الخنف يرجع للانغلاق الغير كافي للممر المؤدي للتجويف الانفي الذى يقع بين الحنك الرخو والجدران والبلعومية اثناء الكلام مما يؤدي لرنين أنفي مصاحب للكلام.

الخنف قد يكون وظيفي أو عضوى ، إذا كان عضو ويحتاج لتدخل علاجى وطبي.. استشر طبيبك

اليكم بعض الاستراتيجيات لتصحيح النطق والتخلص من الرنين الانفي :

تحفيز التقليد : حفز الطفل على تقليد النطق الصحيح.

تعديل موضع اللسان : اخفض اللسان واجعله متراجع لداخل الفم قليلا

فتح الفم : اجعل الطفل يتحدث وهو يفتح فمه أكثر من المعتاد.

ارتفاع الصوت : غير في درجة ارتفاع صوت الطفل لكى تعرف اى درجة يستطيع الطفل الكلام فيها بطريقة أصح.

حدة الصوت : غير في حدة الصوت (رفيع أو غليظ) لكى تحدد اى درجة أيضا يستطيع الطفل الكلام بها بطريقة أصح دون رنين أنفي.

التغذية السمعية الراجعة : حفز الطفل على التقاط الفروق بين الصوتين الانفي والفمى سمعيا بنفسه ، والتعرف على النطق الصحيح والخاطئ للاصوات.

رد الفعل تجاه الطفل : أخبر الطفل إن كان ما نطقه من أصوات فمى أم أنفي لكى يتعلم الفارق بينهم ويستشعره بنفسه.

لفت انتباه الطفل : الفت انتباه الطفل للتركيز على منطقة الفم والانف وملاحظة العملية النطقية.

التغذية الراجعة الفورية : ضع مرآة تحت انف الطفل واجعله يلاحظ فور نطق الصوت إذا ك قان الهواء قد تسرب من الأنف أم لا.

التأهيل والعلاج لا يجب أن يستمر لوقت طويل دون نتيجة تذكر :

- يؤثر سلبا على ثقة الطفل بنفسه.
- ربما لاتزال هناك مشكلة عضوية.
- ربما يكون عمر الطفل وإدراكه لا يساعده وقد يحتاج للتدريب في عمر أكبر.

مترجم بتصرف
آخصائية اللغة والنطق : سحر السماحى

النص الاصلي

دراسة حديثة عن التهتة والتلعثم

جديد الأبحاث
دراسة حديثة عن التهتة والتلعثم :

 دراسة حديثة أجراها الباحثون بمستشفي الأطفال في لوس أنجلوس على أدمغة ألذى يعانون من التأتأة والتلعثم لتكشف نتائج وحقائق جديدة تغير من مسار التأهيل والعلاج.

كشفت الدراسة أن الاشخاص الذين يعانون من التأتأة يعانون أيضا من ضعف تدفق الدم في منطقة بروكا (الجزء المسئول عن اللغة والكلام في الفص الامامى من المخ)

كما كشفت الدراسة أنه في حالات التأتأة الشديدة يكون ضعف تدفق الدم لمنطقة بروكا اشد واكبر ، واظهرت الدراسة علاقة مباشرة بين شدة التأتأة وتدفق الدم للجزء المسئول عن الكلام في المخ ( Broca’s area)

يبدو البحث بسيطا ولكنه فتح الأبواب امام منظور جديد في طبيعة الأبحاث والعلاجات المقدمة للأشخاص الذين يعانون من التأتأة.

التأتأة وأمراض القلب والاوعية الدموية :

بعد أن توصلت الدراسة إلى العلاقة بين التأتأة ونسبة تدفق الدم لمنطقة معينة في المخ ، فتحت الدراسة تساؤلات جديدة حول الاشخاص الذين يعانون من التأتأة ويصادف إنهم يعانون أيضا من امراض القلب والاوعية الدموية حيث أن تلك الامراض ستؤثر على تدفق الدم إلى الدماغ كما هو الحال بالنسبة لباقية أعضاء الجسم ، وطرحت الدراسة تساؤلا : هل يمكن أن تؤثر تلك الامراض على شدة التأتأة ؟

للمزيد عن الموضوع
النص الأصلي

مترجم بتصرف

ترجمة أخصائية النطق واللغة / سحر السماحى

علامات تدل على وجود أحدى اضطرابات اللغة والتواصل لدى طفلك

اضطرابات اللغة :

- لا يبتسم أو يتفاعل مع الآخرين (بعد الميلاد والاشهر الأولى)
- لا يناغي (4-7 أشهر)
- يستخدم فقط إشارات وأصوات بسيطة (7-12 شهر)
- لا يفهم الاخرين (من الشهر السابع وحتى العامين)
- حصيلة كلمات محدودة (12 - 18 شهر)
- كلماته غير واضحة ولا تفهم بسهولة (18 شهر - العامين)
- لا يكون جمل (عام ونصف إلى 3 أعوام)
- لديه مشكلة في التواصل واللعب مع الاطفال (2-3 أعوام)
- لديه صعوبة في تعلم مهارات ما قبل القراءة والكتابة ( عامان ونص إلى ثلاث أعوام)

اضطرابات النطق والكلام :

-  بجد صعوبة في نطق أصوات (ب ، م ، ها ، و) بطريقة صحيحة (عام إلى عامين)
- ينطق (ك ، ج ، ف ، ت ، د) بطريقة خاطئة (عامين إلى ثلاث أعوام)
- يتحدث بطريقة غير مفهومة حتى للأشخاص المقربين منه (عامين إلى ثلاث أعوام)

اضطرابات الطلاقة (التأتأة والتلعثم) :

- يعيد الصوت الأول في الكلمة (ك ك ك كرة)
- وقفات اثناء الكلام وصعوبة في لفظ الكلمة (__ ولد)
- إطالة الصوت (سسسسسمك)
- يشعر بالاحباط في محاولة استدعاء وصياغة كلامه.

اضطرابات الصوت :

- يتحدث بصوت هامس أو خشن.
- الخنف.

ضعف أو فقدان السمع :

- لا ينتبه للأصوات (من الميلاد وحتى العام الأول)
- لا يستجيب عند مناداته باسمه (الشهر السابع إلى العام الأول)
- لا يستطيع اتباع الاوامر البسيطة (عام إلى عامين)
- تأخر في اللغة والكلام (من الميلاد إلى ثلاث أعوام)
- يحك اذنه
- صعوبات في التعلم بالاخص القراءة والحساب.
- منعزل اجتماعيا وغير سعيد بالمدرسة.
- يعانى من عدم راحة والم مستمر بالاذن بعد التعرض للضوضاء بما في ذلك التعرض للالكترونيات بصورة مستمرة ومنتظمة

إذا كان طفلك يعانى من أحد هذه المشكلات توجه إلى أخصائي النطق واللغة

مترجم بتصرف
ترجمة أخصائي النطق واللغة / سحر السماحى 

النص الأصلي

اضطرابات النطق

الكلام أحد الوسائل الأساسية للتواصل وتبادل الخبرات ، المعلومات والمشاعر بين البشر. النطق عملية تحتاج لتآزر العديد من العضلات وسلامة جهاز النطق.

اضطرابات النطق تؤثر على قدرة الشخص على النطق الصحيح للتعبير عن أفكاره وهى ليست كاضطرابات اللغة حيث إن اضطرابات اللغة تؤثر على قدرة الشخص على تعلم كلمات جديدة أو فهم ما يقوله الآخرون.

وفي حالة وجود اضطراب لغة ونطق عند الشخص يكون الأمر أكثر صعوبة عليه ليفهم الاخرين ويعبر عن نفسه.

أنواع اضطرابات النطق :

اضطرابات النطق تؤثر على مختلف الفئات العمرية.

بعض تلك الانواع التأتأة والتلعثم ، الابراكسيا ، الديسآرثريا

التأتأة والتلعثم :

التأتأة هى أحد أنواع اضطرابات النطق والتى يحدث فيها اعاقة لطلاقة الكلام ويعانى الشخص من أحد تلك المشكلات :

التكرار : حينما يكرر الشخص الصوت في الكلمة أو الكلمة نفسها أكثر من مرة بشكل لا ارادى.

التوقف : بينما يعرف الشخص ما يريد إن يقول يشعر بأن الكلمات لا تنطلق أو تخرج وتحدثت وقفات لا إرادية تعيق طلاقة الكلام.

التطويل : وتعنى الإطالة في نطق صوت أو كلمة اثناء التحدث.

وتنقسم التأتأة لنوعان أساسيان :

التأتأة التطورية : وتكون في عمر الطفولة بينما لازال الطفل يتعلم الكلام وغالبا يكون سبب چيني وراثي.

التأتأة العصبية : تحدث حينما تؤثر إصابة دماغية على الاماكن الخاصة بالنطق في المخ وتجعل التآزر بين أعضاء النطق لاخراج كلام متصل بطلاقة طبيعية أمرا صعبا.

ابراكسيا الكلام :

المخ يتحكم في كل حركات الجسم ، حيث يرسل المخ الاشارات و الاوامر للأعضاء المختلفة ليحدث الفعل المطلوب سواء حركة أو كلام أو غيرها.

تشير الابراكسيا عموما إلى خلل في المهارات الحركية للفرد نتيجة خلل في إرسال الاشارات العصبية والاتصال بينها وبين الأعضاء

ابراكسيا النطق أو الكلام ( Speech or Verbal apraxia) تشير إلى خلل في المهارات الحركية المرتبطة بالنطق تحديدا فلا ينطق الشخص الكلمات بشكل سليم بالرغم من معرفته بما يريد إن يقول.

ديسآرثيا :

تحدث عندما يحدث إصابة في الدماغ تؤدي إلى ضعف العضلات الخاصة بالنطق كاللسان ، الفك ، الصدر ، الشفاه.. إلى أخره.

مما يجعل النطق صعبا على الشخص 

إذا كنت تعانى أو يعانى طفلك من أحد تلك المشكلات توجه لاخصائي النطق واللغة.

 ترجمة أخصائية النطق واللغة : سحر السماحي

النص الاصلى

متى تحتاج التأتاة للتدخل ؟

هل يعانى طفلك من التأتأة والتلعثم ؟ التدخل المبكر مع أخصائى النطق واللغة يقلل من احتمالات ان تستمر مشكلة طفلك او تزداد

يجب ان تتواصل مع الاخصائي في الحالات التالية :

التاتأة استمرت مع الطفل من 6 اشهر لعام كامل :

العديد من الاطفال يعانون من عدم الطلاقة في الكلام ولكن في حالة استمرار التأتأة لستة اشهر او اكثر يجب ان تتواصل مع الاخصائي.

بدأ الطفل يتأتأ بعد الطلاقة :
النأتأة قد تستمر اذا بدأ الطفل يتلعثم بعد سن الثالثة والنصف.

تلعثم الطفل يزداد :
استمع لطفلك جيدا ودون عدد مرات التلعثم واوقاته ، اذا احسست ان النسبة في ازدياد اتجه للاخصائي.

وجود حالات اخرى في العائلة :
اذا كان احد افراد العائلة يتأتأ فهذا احد المؤشرات الخطيرة

الطفل يعانى من اضطراب اخر في اللغة او الكلام :
هل يجد الطفل صعوبة في فهم الاوامر والاسئلة او تتبع التعليمات ؟ هل يجد صعوبة في نطق الكلمات والاصوات نطقا صحيحا ؟ يجب ان تتجه للاخصائي لتقييم اللغة والنطق وتحديد المشكلة وعااجها.

يعانى الطفل اثناء النطق :
قد يجد طفلك صعوبة في النطق ويعانى ويتوتر اثناء الكلام ويظهر بعض الحركات المصاحبة للتأتأة ، توجه للاخصائي لتفادى ذلك

تشعر بالقلق حيال تلعثم طفلك :
احساس الاسرة بمشكلة الطفل وملاحظتهم لها احد العوامل التى تستدعى ايضا للتوجه للاخصائي.

اختصاصي اللغة والكلام
سحر السماحى 

مترجم بتصرف
النص الاصلي

ما لا تعرفه عن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)

 

 

 

فقط 10% من اعراض فرط الحركة وتشتت الانتباه هى اعراض مرئية , اما الباقية فهى مخفية لا يمكن رؤيتها .. الجميع يري في طفل فرط الحركة :

فرط الحركة والنشاط

الاندفاعية

تشتت الانتباه

وما لا تعرفه هو ان :

1- تأخر النمو :

يعانى اطفال فرط الحركة وتشتت الانتباه من عدم النضج والنمو العاطفي والاجتماعى ابطئ من غيرهم , فنجد صبي في عمر 15 عام يتصرف وكأنه في عمر ال 12 عام

يتأخر نموهم عامين أو ثلاثة عن اقرانهم وتكون تصرفاتهم عاطفيا واجتماعيا غير مناسبة لاعمارهم.

2- خلل في وظائف الدماغ الاجرائية :

الوظائف الاجرائية (Executive functioning ) تساعد الطفل على التخطيط , تحديد الاولويات والقيام بالمهمات اليومية حيث يواجهون مشكلات في :

تذكر الواجبات المدرسية او التعليمات

انهاء المهمات في المواعيد المحددة

صعوبة في القيام بالمهمات التى يرونها مملة ولا تشبع نشاطهم

صعوبة في اداء المهمات المعقدة والصعبة

استدعاء المعلومات وتذكرها

3- اضطرابات انفعالية وعاطفية :

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يجعل الامر صعبا على الطفل ان يتحكم في مشاعره وانفعالاته كالغضب والقلق والحزن فتكون ردود افعالهم مبالغ فيها ويجدون صعوبة في تهدئة انفسهم , ليسوا سيئ السلوك ولكنه اضطراب فرط الحركة.

4- مشكلات مصاحبة :

اكثر من نصف الاطفال المصابين بالاضطراب يعانون من احد المشكلات التالية

صعوبات التعلم (25 - 50%)

اضطراب القلق (34%)

الاكتئاب (29%)

اضطراب التحدي الاعتراضي (54-67%) وهو نمط من السلوك يتسم بالعند والحدية والغضب المتكرر

الخطوة الاولى نحو مساعدة الطفل هى التشخيص السليم والفهم الكامل لطبيعة الاضطراب

 

مترجم بتصرف 

ترجمة اختصاصي التواصل واللغة : سحر السماحي 

النص الاصلي

تدريبات اللغة والنطق في المنزل :

أول ما يجب ان تفعل عندما تشك أن طفلك متأخر في الكلام هو أن تتواصل مع أخصائي نطق ولغة (تخاطب). ولكن يجب على الأهل تعلم الطرق التى تساعد طفلهم في المنزل أيضاً.

المعلومات المقدمة في هذت\ا المقال لا تغنى عن الأخصائي المحترف ولكن تساعدك في المنزل ويجب أيضاً تنفيذ تعليمات الأخصائي المتابع لحالة طفلك للوصول للتحسن المطلوب.

الخطوة الأولى : التقييم :

أول ما يجب أن يتم هو زيارة الأخصائي لتقييم الطفل , حيث يقيم الأخصائي اللغة على جوانبها المختلفة لتحديد المشكلة وتحليلها بشكل دقيق وصحيح , ويتم هذا عن طريق مقارنة اداء طفلك بالأداء الطبيعي المتوقع للاطفال في نفس عمره.

الخطوة الثانية : تحديد الأهداف :

ماذا سيفعل الأخصائي ؟

بعد التقييم يختار الأخصائي بعض المشكلات على جوانب اللغة ويبدا بها اولاً , غالباً في حالة تاخر الكلام قد يعانى الطفل من مشكلات متفرقة في جوانب اللغة المختلفة.

يختار الأخصائي أهدافه على اساس المشكلات الأكثر إعاقة لتواصل الطفل أو على اساس المهارات التى يجب ان يتعلمها أولاً طبقا للنمو الطبيعي للغة.

على سبيل المثال غذا كان طفلك ينطق مجموعة بسيطة من الكلمات ويجد كذلك صعوبة في نطق صوت ال (س) فإن الأخصائي سيختار أولاً تعليمه كلمات جديدة.

ماذا يمكنك ان تفعل في المنزل ؟

اختار مشكلتين أو ثلاثة من الصعوبات التى يواجهها طفلك وافضل طريقة للاختيار هى تحديد المشكلات الأكثر تأثيراُ على تواصل الطفل مع اسرته. على سبيل المثال إذا كان طفلك يتكلم ولكن لا يفهمه أحد بسبب نطقه الغير صحيح للاصوات يمكن ان تختار صوت او اثنين من الأصوات الأكثر تأثيراً على نطقه والتدريب عليها , او إذا كان طفلك يعجز عن تنفيذ الأوامر وفهمها ويؤثر ذلك على روتين حياتك اليومى فعليك البدأ بتدريبه على اتباع الأوامر.

لا يجب أن تقدم للطفل مهارة أصعب من قدراته بكثير وتطلبه منه تاديتها على أساس أن الأطفال في عمره يؤدونها بل على الطفل ان يمر بالمراحل الطبيعية أى كان عمره وقت بدا التدريب.

الخطوة الثالثة : بدأ الجلسات :

ماذا سيفعل الأخصائي ؟

يبدأ الأخصائي بعد تحديد الأهداف بتحديد الإستراتيجيات المناسبة للعمل مع طفلك , الأطفال مختلفون ويحتاج كل طفل لطريقة واسترتيجية مختلفة كذلك وعلى الأخصائي إختيار الإستراتيجية المناسبة وتغييرها عندما يبدا الطفل برفض التدريب أو عدم التطور.

ماذا يمكنك أن تفعل بالمنزل ؟

هذه هى الخطوة الأهم , يقوم الأخصائي بعمله المنظم الذى تعلمه وخبير بتنفيذه ولكن العمل في المنزل مع الطفل ضرورى جدا وهام لتطور الطفل 

الفكرة بسيطة : تقسيم المهارة لأجزاء أصغر ثم تعليمها لطفلك .

فمثلا إذا كنت تريد أن تعلم طفلك نطق ال (ف) في كلامه يجب عليك ان تعلمه اولاً أن ينطق الصوت منفرداً (ففففف) ثم في أول وآخر الكلمة ووسطها ثم تضعها في جمل وهكذا ..

مثلاً إذا كان طفلك لا يستطيع اتباع الاوامر , ابدأ أولاً بتعليمه أوامر بسيطة مع استخدام صور لمساعدته مثل (اجلس – قف – توقف) ثم علمه أمر اصعب وابدا بتعليمه اتباع أوامر متسلسلة من خطوتين وثلاثة خطوات.

مترجم بتصرف 

اختصاصي التواصل واللغة

سحر السماحي

النص الأصلي